Droit des personnes malades

Charte éthique et accompagnement du grand âge : dix principes doivent guider les professionnels dans leur pratique quotidienne de l’accompagnement et du soin

S’appuyant sur les témoignages de 4 350 contributeurs, personnes âgées, aidants familiaux et proches aidants, professionnels du secteur, bénévoles et citoyens, l’Espace de réflexion éthique d’Île-de-France et l’Espace national de réflexion éthique sur les maladies neuro-évolutives, ministère chargé de l’autonomie ont remis une Charte éthique et accompagnement du grand âge à Brigitte Bourguignon, ministre déléguée à l’Autonomie. Dix principes doivent guider les professionnels dans leur pratique quotidienne de l’accompagnement et du soin : reconnaître chaque personne dans son humanité et sa citoyenneté, dans son inaliénable dignité et son identité singulière ; favoriser l’exercice par la personne de l’ensemble de ses potentialités et se préoccuper de l’effectivité de ses droits ; être à l’écoute de ce que la personne sait, comprend et exprime, l’informer de façon loyale, adaptée et respecter ses décisions ; garantir à tous un accès équitable à des soins et à des aides appropriés, faire en sorte que la personne puisse bénéficier, au moment opportun, d’une évaluation de sa situation et de ses besoins ; protéger le droit pour chaque personne d’avoir une vie sociale, une vie familiale, une vie affective et une vie intime ; accompagner la personne de manière globale et individualisée, même lorsque des aides ou des soins importants sont nécessaires ; faire en sorte que chacun puisse bénéficier, jusqu’au terme de son existence, de la meilleure vie et de la meilleure qualité de vie possible ; respecter dans leur diversité les savoirs, les compétences, les rôles et les droits des familles et des proches ; prendre soin des professionnels et des bénévoles, les considérer et les soutenir dans leur engagement auprès des personnes ; prendre des décisions informées, réfléchies et concertées, dans l’intérêt de tous, encourager la production de savoirs et la remontée des informations, préserver des espaces.

Espace de réflexion éthique d’Île-de-France, Espace national de réflexion éthique sur les maladies neuro-évolutives, ministère chargé de l’Autonomie. Charte éthique et accompagnement du grand âge. 26 août 2021.
www.espace-ethique.org/sites/default/files/2021_charte_ethique_grand-age_web.pdf (texte intégral).

Recherche à 360°

Prêter une oreille attentive à une personne atteinte de la maladie d’Alzheimer freine le déclin cognitif

Toutes les personnes dont le cerveau présente des lésions pathologiques de type Alzheimer observables au stade préclinique ne développeront pas de symptômes cliniques de la maladie. La résilience cognitive est un concept théorique qui cherche à expliquer comment, chez ces personnes, les processus cognitifs peuvent persister malgré la réduction du volume cérébral induite par l’âge et à la maladie. Le soutien social, sous la forme d’une écoute attentive, est significativement associé à une plus grande résilience cognitive. C’est ce que montre une étude menée par le neurologue Joel Salinas, du centre d’études sur les populations et le développement de l’université Harvard à Cambridge (États-Unis), auprès de 2 171 personnes âgées en moyenne de 63 ans en population générale. Les participants, sans troubles neurologiques à l’inclusion, ont été suivis pendant 20 ans. Le soutien social, mesuré par l’indice de réseau social Berkman-Syme, a été apporté selon 5 modalités : l’écoute attentive, des conseils, l’amour ou l’affection, le soutien émotionnel. Les chercheurs montrent que seule l’écoute attentive est significativement associée à une plus grande résilience cognitive (p < 0,001). Une meilleure compréhension des mécanismes de soutien social pourrait permettre d’élaborer des stratégies visant à réduire le risque de maladie d’Alzheimer et à améliorer la résilience cognitive.

Bayard JG. Cerveau : avoir un bon auditeur évite le déclin cognitif. Pourquoi docteur.
www.pourquoidocteur.fr/Articles/Question-d-actu/37042-Cerveau-bon-auditeur-evite-declin-cognitif, 17 août 2021.
Salinas J, O’Donnell A, Kojis DJ, Pase MP, De Carli C, Rentz SM, et al.
Association of Social Support With Brain Volume and Cognition.
JAMA Netw Open 2021 ; 4 : e2121122.